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一名50餘歲的婦人，平日喜歡透過社群軟體與親友們分享生活，也時時關注朋友動向。幾年前，她發現視力明顯變差，看手機螢幕也容易產生疲憊感，卻也不以為意。直到有一天，女兒經過她的房門，由於視力模糊，她尖叫大喊「你是誰？」，立刻到醫院檢查，確診罹患「黃斑部病變」，但已造成不可逆的損傷，也錯失治療黃金期。

收治病例的彰基眼科部暨網膜科主任陳珊霓醫師指出，患者不但已產生視野扭曲、變形等情況，就連平日喜歡在社群平台瀏覽照片的行為，都可能產生障礙。其實，不僅僅是這名案例受黃斑部病變所苦，根據英國研究發現，「黃斑部病變」患者僅26％能正確地識別照片中的喜、怒、哀、樂四個面部表情。

陳珊霓表示，「黃斑部病變」由於早期不易發現，當雙眼視力模糊不清時，往往已錯過治療黃金期。若發現單眼視物扭曲變形、視野出現中央暗影或中央視力模糊等現象，便是「黃斑部病變」的前兆，應立即求助眼科醫師且接受積極治療。

陳珊霓提醒，高度用眼時代來臨，許多民眾智慧型手機、平板電腦不離身，但長時間緊盯螢幕，加上不正確的用眼方式，導致以往常見於70歲以上老年性黃斑部病變提早報到！。

年僅43歲便罹患「糖尿病黃斑部病變」的黃小姐，起初因感覺眼睛緊繃，檢查後發現眼底有滲血的情況並接受治療，不料術後視力未獲改善反而因糖尿病視網膜病變發生出血。經檢測治療，並透過眼球內抗新生血管因子減輕黃斑部水腫，視力獲得改善，生活也回歸正常，目前僅須定期回診追蹤即可。

黃小姐笑稱自己曾經是個大食怪，由於過去喜好甜食，因此糖化血色素高達9.9%，已超出糖尿病標準的7%，醫師提醒，若血糖控制不良將會造成黃斑部病變惡化，積極的黃小姐在家人的鼓勵與協助下，嚴格控制糖分攝取，從日常飲食中調整，將糖化血色素降至6.4%，成功遏止糖尿病黃斑部病變惡化。

彰基內分泌新陳代謝科蔡東華醫師表示，糖尿病視網膜病變是中老年人失明的最主要原因。據統計，糖尿病人失明率為一般人的25倍，且患病10年後，視網膜病變發病率約60％，20年則高達90％。

糖尿病視網膜病變的危險因子包括長期罹患糖尿病、血糖控制不佳、血壓控制不良、高血脂、懷孕、吸菸、肥胖等。因此積極嚴格控制血糖，可減緩糖尿病的視網膜變惡化。正常的血壓、血脂肪控制，也有助於糖尿病視網膜變的控制。

（畢翠絲／綜合報導）

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